Ветряная оспа при беременности: риски, последствия, лечение

Ветряная оспа — заболевание, с которым большинство людей сталкиваются в раннем детстве, после чего приобретают к нему устойчивый иммунитет. Тем не менее, у некоторых людей первый эпизод заболевания приходится на более зрелый возраст. У женщин это нередко происходит во время беременности. В этот период женский организм переживает серьезный стресс, связанный с резким изменением обмена веществ и гормонального фона. В результате страдает местный и общий иммунитет, что облегчает проникновение вируса.

Течение болезни во время беременности

Препараты для лечения герпеса 3 типа

Ветряная оспа у беременных может протекать как в легкой, так и в тяжелой формах. В первом случае для начала заболевания характерно слабо выраженное общее недомогание, которое сопровождается умеренными пузырьковыми высыпаниями. Температура тела может подняться до 38 градусов; у пациентов нередко наблюдается озноб, насморк и кашель, иногда рвота и тошнота. На этом этапе оспу трудно отличить от других острых инфекционных заболеваний, например, от гриппа и других ОРЗ.

Специфическим симптомом ветряной оспы является наружное проявление — образование на кожных покровах или слизистых мелкой везикулезной сыпи. Сперва на пике лихорадки и других общих симптомов возникают единичные пузырьковые образования, затем их число стремительно растет, могут образоваться группы везикул. Затем высыпания прекращаются и температура спадает, но через 2-3 суток возникает вторая волна сыпи, которая также сопровождается ухудшением общего состояния. Волнообразное течение характерно для ветряной оспы; число таких волн может достигать трех-четырех, а при тяжелой форме заболевания — и более.

Везикулезная сыпь сначала принимает вид папул — округлых или овальных бляшек розового цвета, слегка выступающих над поверхностью кожи. Впоследствии в центральной части папулы образуется пузырек, заполненный жидким содержимым. Его диаметр составляет около двух-трех миллиметров, однако впоследствии может увеличиться до сантиметра и более. Через несколько дней после появления везикула лопается, а на ее месте образуется эрозия, затягивающаяся коркой. То же самое может происходить и со слизистыми оболочками, однако образование корок на них не наблюдается.

Появление сыпи обычно сопровождается сильным зудом, который доставляет беременной женщине значительный дискомфорт. В том случае, если высыпания появляются на слизистой ротовой полости и глотки, пациент может испытывать трудности во время приема пищи и разговора.

Длительность заболевания зависит от тяжести течения и обычно составляет от одной до трех недель.

Ветряная оспа при беременности: последствия

Вирус оспы не так опасен для плода, нежели краснуха, поскольку оказывает значительно менее выраженное токсическое действие. И все же последствия болезни могут быть весьма серьезными.

Наиболее опасным является период до двадцатой недели беременности: в это время на фоне оспы нередко случаются выкидыши. Плацента, которая полностью формируется к этому сроку, впоследствии служит для плода надежной защитой, что снижает риск развития осложнений. Однако и на более поздних сроках оспа может повлиять на процесс формирования плода и стать причиной различных отклонений и пороков.

Лечение

Главной особенностью терапевтической тактики во время лечения является избирательность и осторожность при использовании антивирусных препаратов, поскольку многие из них обладают целым рядом побочных эффектов, опасных как для здоровья матери, так и для здоровья плода. И тем не менее именно противовирусные препараты, составляют основу схему лечения ветряной оспы при беременности.

Как правило, специфическая противовирусная терапия применяется лишь в тех случаях, когда существует реальная угроза генерализации процесса или развития других опасных осложнений. Это особенно актуально в том случае, если иммунный статус женщины значительно снижен по тем или иным причинам.

На период заболевания также применяют симптоматическую терапию: жаропонижающие, обезболивающие, антигистаминные препараты.

Назад к списку