Для герпеса наиболее характерна наружная локализация с поражением участков кожи в области губ, лица, туловища или конечностей. Однако вирус герпеса также способен проникать в различные внутренние органы. Симптомы внутреннего герпеса чрезвычайно разнообразны и полностью зависят от того, какой орган или система поражены. Однако существует несколько наиболее распространенных форм внутреннего герпеса: герпетический эзофагит, пневмония, гепатит.
Герпетический эзофагит — воспаление слизистой оболочки пищевода. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:
При обследовании на слизистой пищевода обнаруживаются множественные участки эрозии (изъязвления). В большинстве случаев болезнь затрагивает только дистальные (верхние) отделы пищевода, однако при длительном течении заболевания возможно появление симптомов герпеса кишечника.
Пневмония герпетического происхождения встречается редко, обычно только у больных с иммунодефицитными состояниями. Ее симптоматика во много схожа с проявлениями бактериальной пневмонии: повышение температуры, лихорадка, слабость, кашель и боли в груди. На поздних стадиях заболевания развивается одышка, выраженная дыхательная недостаточность. Симптоматика заболевания часто бывает смазанной, поскольку к герпетической пневмонии обычно присоединяются другие бактериальные, грибковые и протозойные инфекции органов дыхания.
Гепатит, вызванный вирусом герпеса, также редко встречается при высоком иммунном статусе. По своим клиническим проявлениям он напоминает другие виды вирусных гепатитов. Наиболее характерным симптомом является желтуха — желтоватый оттенок кожи из-за попадающего в кровь билирубина. Начало гепатита нередко сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием, головной болью, слабостью. Из-за растяжения оболочки печени могут возникнуть боли в подреберье с правой стороны; иногда они отдают в плечо или лопатку.